めまいの検査
めまいが起きている患者さんには異常な眼球運動が見られますが、めまい以外の症状が出ない末梢性めまいの患者さんでは唯一他覚的にとらえられる「眼振」が極めて重要な観察ポイントになります。それゆえ、めまい患者さんに対して眼振所見を見ないで診療を行えば、しばしば場当たり的な対応にならざるを得ません。「CTやMRI等の画像検査」は脳出血や脳梗塞を診断するのには有効なのですが、最も頻度の高い末梢性めまいの診断にはほとんど役に立ちません。
末梢性めまいは視覚などの他の感覚によって代償、補正が効きますので眼振もすぐに目立たなくなってしまいます。したがって、眼振の観察には視覚による代償を除外するために患者さんが何も見ていない状態、すなわち赤外線カメラ等を使って暗所で観察するのが最も勧められます。
当院ではこの検査に赤外線CCDカメラを備えて暗所開眼下の検査ができるゴーグルを使用し、且つその時の眼球運動をコンピュータで解析できる装置を用いて中枢性めまい患者さんに現れるような異常眼球運動も観察できるようになっています。
